如何自测弓形虫?

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题主是想知道自己得弓形虫的概率,还是想知道自己是否已经感染了弓形虫并且处于什么阶段呢? 首先,要知道自己的概率,就需要知道周围环境以及自身的情况。弓形虫这种寄生虫主要在动物体内进行繁殖,所以动物传染给人的可能性非常高,尤其是动物处于发育期且免疫能力较差的时候。感染过弓形虫的动物再次被传染的几率也很大。 根据世界卫生组织提供的2017年统计数据,全球共有5.98亿人感染了弓形虫,而我国就有4.63个,比例高达77%(来源见图片描述http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs359/en/)。这些数据表明,每个人都可能感染弓形虫,且每个人感染弓形虫的概率为70%左右。当然,这个数据是个平均值,地区之间存在差异性,在南方一些省份的比例甚至更高。 如果想了解自己是属于高危人群还是低危人群,可以做相关的检查。弓形虫感染的诊断主要靠抗体检测,看是否有特定的抗体存在。如果是首次被感染,那么抗体需要一定的时间才能产生并达到一定的浓度,建议在初次感染后2周到4周检查。如果曾经感染过或者正在感染中,检查的抗体检出率就比较高了。

但是,要注意的是,不是有抗体就代表现在正患有弓形虫病,因为有些抗体是需要经过一段时间才能产生的。目前也没有办法确定抗体持续的时间,因为在清除弓形虫的过程中,抗体水平可能会逐渐下降直至检测不到。也就是说,有抗体不代表最近有感染,没有抗体也不代表就没有感染过。 所以,如果想要了解自己的状况,最好在第一次就诊时提供以往的检查结果,这样医生可以根据时间间隔、抗体滴度等情况来作出判断。

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弓形虫病的确诊主要依靠实验室检查,包括病原学、血清学检查、动物接种以及分子生物学检测等,临床上主要用的还是病原体检查和血清学检查。病原体的检查主要通过取患者病变淋巴结穿刺物、眼部病变活体组织或者脑脊液等标本,经过涂片、染色之后在显微镜下检查是否有弓形虫包囊、虫体等等,这种方法如果阳性就可以确诊。

血清学检查主要包括测IgM和IgG抗体,IgM抗体如果阳性提示存在弓形虫的感染,但是弓形虫感染之后IgM抗体存在的时间比较长,如果为阳性不能区分是既往的感染还是有临床意义的近期感染,需要结合临床的表现以及其他的检查才能做出判断。如果IgG为阳性,提示既往有弓形虫的感染,在受孕前检查如果查到弓形虫的IgG抗体阳性,提示既往有过感染,但这样的患者可以正常怀孕。

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