狗狗肾脏疾病能导致腹水吗?
谢邀,这个问题问得真是时候,昨天刚好治疗完一条因为肾衰引起腹腔积液的狗狗 先交代下病情,这货是一个10岁的老年犬,20斤左右,已经停食断水48小时,肚子大的像皮球,按压有凹陷但是很快弹回来,尿少色深,精神沉郁,双眼凹陷,四肢无力,检查血压157/96(正常值135以下),呼吸频率20左右,体温39.2°C,听诊肺部呼吸音弱,有湿啰音,血常规显示白细胞1万8,中性粒细胞比例82.2%,血生化显示蛋白15g/l,钙1.07mmol/l,磷酸酶276U/L(严重超标),其他指标比如肝功,肾功都有些问题 但是最要命的问题是这个病不疼啊,它除了不吃不喝没什么症状啊!我给它输液补钙,补糖、氨基酸,输乳酸林格溶液、5%葡萄糖液和10%KCl溶液,输白蛋白,输血,做雾化,所有措施都用了,还是止不住腹腔积水增多,呼吸急促,晚上开始抽筋。。。
早上去看它的时候,已经瘫软在笼子里,呼吸更急促,腹部起伏厉害,肚皮都亮亮的。我仔细端详它的眼睛,发现有些睁不开了,眼球有点混浊。我心里咯噔一下,该不会是眼膜水肿吧?如果真是那样,这只狗基本就没救了……马上联系实验室,加单检测血清电解质(检查钙磷等离子水平) 结果出来,果然,血浆中钠离子浓度高达165mEq/L,相当于盐水浓度的2倍,高得可怕。而钾离子只有2.8mmoL/L,接近于0。我顿时明白了,这个病是吃出来的-高钠饮食造成肾脏损伤,继发醛固酮增多,导致高血钾,肾功能衰竭。而且由于胃肠道功能下降,摄入的食物和水无法被吸收利用,大量体液积聚在腹腔,出现腹水。
于是马上执行输液补糖、补碱液、输白蛋白,同时禁食水,等待复查。 还好,下午的复查显示,血清中钠离子浓度降到125mEq/L,钾离子上升至5.4mmoL/L。看来静脉补液的治疗方式是正确的,体内水电解质紊乱的情况正在慢慢恢复过来。 到了晚上,这只狗终于开始喝水了,而且可以吃少量食物。精神也渐渐好起来,不再抽抽呼呼。明天继续输液体,希望它可以快一点恢复正常饮食,不然瘦下来太容易了。