弓形虫会在身体里自然死亡吗?
题主担心的是“弓形虫在体内会自然死亡”还是“没有杀死弓形虫的药物”呢?前者的话,不用担心;后者的话,目前没有药物能够杀灭弓形虫,但是可以有效治疗感染,控制症状。 作为寄生虫学博士,可以很肯定地告诉你,弓形虫可以在体内存活下来。因为弓形虫是细胞内寄生虫,只能在细胞内繁殖。如果虫体被吸收到细胞内,又没有足够的酶来水解细胞膜,那么虫体就只能干耗了。虽然有些虫体可能由于水解细胞膜而获得了自由,但大部分都会因营养缺乏而导致死亡。所以,如果没有足够的抗体来清除虫体或者刺激虫体产生病变,导致其死亡,那么弓形虫是可以终生携带的,也就是所谓的带虫生存。不过,这种带虫状态一般不引起明显的临床表现。
如果感染弓形虫,但没有消灭弓形虫的药物,该怎么办? 其实,在19世纪人们就已经认识了弓形虫这种寄生虫,也知道了它是细胞内的寄生虫。随着时代的进步和技术的发展,现在已经能够在分子生物学水平上认识弓形虫的遗传物质。在此基础上,研制出了多克隆和单克隆抗体,为疫苗的研究奠定了基础。目前,已经有疫苗问世并且进入了临床试验阶段,相信不久的将来会有更好的疫苗问世。
还有蛋白抗原和核酸抗原可以作为抗原检测虫体感染的指标,帮助诊断是否感染以及判断感染的程度。 对于孕妇来说,一旦发生弓形虫感染,若怀孕不足3个月,应及时服用抗病毒药,如阿昔洛韦及更昔洛韦;孕中晚期发现感染者,应每2周复查病毒定量和血清抗体滴度,根据结果判断是否为隐性感染、显性感染或既往感染,再决定是否用药。对无症状携带者,无论孕期早晚,均不需药物治疗,但需定期随访。
对于先天性弓形虫病患者,需要立即治疗。多数患儿经过充分治疗,可完全恢复,不会留下神经系统后遗症。个别患儿遗留轻度脑损害,主要表现为注意力不集中、学习能力差等,但也能逐步缓解。 如果不能消灭弓形虫,要预防宝宝被感染,准妈妈要注意以下几点:
①备孕期间,如果男性患有弓形虫感染,应先积极治疗,待身体康复后再准备受孕;
②女性在孕前体检时,如发现任何可能与弓形虫有关的异常,均应积极治疗。如果是携带者,在胎儿风险尚未增加的情况下,无需治疗,只需监测即可;
③对于孕早期发现的弓形虫感染,无论是否有临床症状,都必须积极治疗;
④对患弓形虫病的孕妇所生的婴儿,应当严格隔离,进行眼睛、皮肤、黏膜部位的检查,及时发现可疑病灶,尽早处理,同时密切观察婴幼儿的生长发育情况,特别是精神状态和智能方面的变化。如果出现智力低下等神经精神症状,应立即到医院就诊,明确病因,及早干预,尽量降低弓形虫病对患儿大脑的不良影响。