怎么检测猫弓形虫?
我们应该先了解弓形虫是什么。 弓形虫(Toxoplasma gondii)是一种专性细胞内寄生虫,属于寄生虫中的原虫纲终虫目异尖科,英文名称Toxoplasma来源于希腊语“Toxo”,意思是“有毒的”,而“plasma”的意思是“血浆”或“细胞液”。该名字的内涵在于提醒人们这种病原体可能侵入血细胞并在其中繁殖。 弓形虫形态呈世界花状,有2层细胞膜,具有细胞器及进行有氧呼吸的色素体。根据基因组序列和蛋白结构的不同,现有文献中将弓形虫分为3个基因型(A、B、C)。不同基因型的弓形虫在自然状态下引起的疾病症状有所不同。目前研究比较深入的是基因型A,因为它主要侵害神经系统,引起脑炎或者脑膜炎,导致精神行为异常;而基因型B和C主要侵犯胃肠道等组织器官。
一、诊断方法 目前用来诊断弓形虫感染的方法很多,主要分为实验室检查和影像学检查两大类。
1.实验室检查 (1)直接镜检:取患者血液或脑脊液,用滴管加入载玻片上,加盖,轻轻混匀后,如查见圆形或卵圆形的寄生虫,即可判断为弓形虫感染。但这种方法不能区分是哪种类型(基因型)的弓形虫感染。 (2)血清学检验:包括抗体筛查和补体结合试验。前者用于检测抗体的定性实验,后者用于判定抗体水平,有助于疾病的鉴别和预后评估。但由于人体内存在看抗体,这些抗体来自于既往感染,或者是接种疫苗产生的,单纯的血清学检查不能作为诊断弓形虫感染的依据,需要联合直接镜检结果综合判断。
(3)抗原检测:可以检测到体内特异的弓形虫糖蛋白抗原,若结果阳性,则可以诊断为弓形虫感染。
二、临床表现 根据弓形虫的宿主不同,可分为原生动物期、寄生虫期(裂殖期)和精神症状期。 (一)原生动物期 此期的临床表现与寄生虫的寄生部位有关,主要是消化道的炎症表现,如恶心、呕吐、腹泻,也可出现食欲不振、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
(二)分裂期 如果不治疗,约70%的人处于分裂期时可以自愈。此时主要表现为脑部症状,如头晕、头痛、失眠、注意力不集中、记忆力减退、幻觉、定向力障碍,也可以出现抽搐、痉挛、发作性的语言和动作失、幻觉、精神病性症状等。
如果进入这一时期的患者合并糖尿病、甲状腺功能低下或其他身体机能的缺陷,则易于并发颅内压增高而导致死亡。 (三)精神症状期 如果不及时处理,约有5%~20%的患者将进入这一阶段,而且年龄越大,发生的风险越高。此阶段的特征是在原有症状的基础上出现行为改变,如对财产、物品、家具的破坏增加,偷窃食物,无端攻击他人,或极度兴奋,语无伦次,乱涂鸦等等。