感染弓形虫怎么治疗?

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1、一般治疗 加强营养,注意休息;给予易消化食物,保持大便通畅;高热者给予物理降温,或口服解热药物;呕吐剧烈者可肌注胃复安;有贫血者可注射维生素B12,并加用叶酸;有胆道阻塞者,给予支持疗法与静脉内营养补充。

2、特异性防治使用抗生素防止弓形虫感染的发病或减轻发病症状。 (1)丙硫咪唑 对虫体有较强亲和力,可抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,造成虫体缺糖,从而抑制寄生虫的生长和繁殖。 本品对细胞内的弓形虫也有杀灭作用。 用法:口服,每次0.6g,每天3次,连服7d为一个疗程;重症酌情增加剂量到每晨服1g,但每日不应超过4g。

(2)阿苯达唑 为新型的抗寄生虫药,对线虫、蛔目、绦目及原虫等多种病原微生物均有抑制作用。 用法:口服,每次150mg,每天三次,十天为一个疗程。孕妇禁用该药。

(3)氯喹 能改变弓形虫的代谢过程,使酶活性减少,从而达到杀灭弓形虫的作用。还可预防复发。 但服药期间应注意复查血常规,并注意用药后的反应。 用法:口服,每次0.035g,每天一次,连续服用10天。

3、对症处理(中医中药)

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一般情况下,婴幼儿及成人由于有正常的细胞免疫,隐性感染弓形虫后,虫体在人体内呈潜伏状态,无临床症状,无需治疗。当确认是弓形虫感染引起临床疾病时,如孕妇、淋巴结肿大、脑炎、脑积水、视网膜脉络膜炎、失明、先天性弓形虫病等,一定要积极治疗。药物首选磺胺类:磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合应用,对细胞内速殖子有较好杀灭作用。

一般首次治疗应住院进行,以便观察药物的副作用和治疗效果,治疗一个疗程后根据各项化验指标再继续治疗。轻者在门诊可继续治疗,重者应继续住院治疗,至少应连续治疗3个疗程。

首次治疗疗程:磺胺嘧啶1~ 1.5克口服,每天2次;乙胺嘧啶2.5~7.5毫克口服,每天1次。

其他替代药物有:螺旋霉素4~6克口服,每天3次或增效联磺3克口服,每天3次,氯喹0.75克口服,每天3次。根据年龄和体重可酌情增减。治疗期间应卧床休息,加强护理和营养。

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