耳朵怎么做手术?

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耳部手术分为外科手术和显微外科手术,根据不同的病因采用不同的术式,大多数的耳部手术都集中在外耳道、中耳、内耳等部位,这些部位的手术都需要在显微镜下操作,所以属于显微外科手术的范畴。

耳部的手术大多采用局部麻醉,只有极少数的儿童采取全身麻醉,术中利用显微镜放大5-10倍,手术操作十分精细,对医生的技巧要求很高,任何细微的差池都有可能导致不可挽回的后果;虽然耳科手术大多比较精密,但是术后恢复相对较快,一般五天左右的时间就可以拆线,十天至两周左右可以完全恢复。

目前临床上对于需要行手术治疗的患者,医生会通过CT或者核磁共振等检查明确病变的部位及严重程度,然后制定合理的手术方案,多数患者只需要在全麻状态下静脉注射一些药物就能被送入手术室,术中通过气管插管全程进行麻醉,这种麻醉方法能够保证患者在手术期间没有任何痛苦,但全麻对患者的大脑会有一定的影响,少数孩子会出现短暂性的失忆现象,过段时间就会恢复。

当然也有一些特殊的情况,比如患儿处于哺乳期,短时间内不能消除麻醉药的影响,此时可以考虑行局麻下的手术操作,不过这种手术方式需要对宝宝进行反复的穿刺、抽吸,宝宝会比较痛苦,家长也比较心疼。

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耳廓畸形者一般在5岁以后,即可施行美容整形手术。耳轮再造术可在局麻下进行,手术时从患者耳后切一月牙形的皮肤切口,使皮层与软骨膜分离,然后用医用乳胶球托起耳轮,再用医用硅胶片将皮层与软骨膜固定,在耳后植皮遮盖软骨,最后缝合创面。再造后的耳轮自然逼真,立体感强,十分美观。对于不同程度的小耳症有不同的整形美容手术方法:

1、耳廓缺损在50%以上者,可以用自体软骨(多数用耳后肋软骨)做耳支架,再用中厚皮片游离移植覆盖支架,一次手术即可完成。

2、耳廓缺损在50%以下者,可行耳郭部分再造术,用带软骨的皮瓣或游离皮瓣逆行推进修复。

在一般情况下,全耳再造手术的年龄一般以5到6周岁以上者适龄。小耳畸形整形手术后需拆线两次,一般7~10天。

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