猫咪多囊肾治疗?

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多囊肾病(PPKD)是基因遗传病,目前无特效治疗方法能阻止疾病进展或尿毒症的发生。临床一般采用对症治疗的措施以控制病情。 对有症状的患者应充分权衡利弊后选择是否给予药物治疗。对于无明显临床表现、肾功能正常者,一般不需要药物干预。对已存在轻微肾脏损害,但无临床症状者,可试用保肾药物如维生素E、硫酸镁、钙剂、左卡尼汀及中药等。

目前尚没有关于PPKD药物治疗的临床研究资料。 既往曾使用过对PPKD有效的药物包括:黄葵胶囊、大黄制剂、六味地黄丸、尿毒清颗粒等;现在已不再推荐使用。

近年来一些动物实验表明,一些中药可能通过抗氧化、抗炎、改善代谢酶活性等途径来延缓肾纤维化,保护肾功能。部分学者主张应用中药或中成药联合西药进行慢性肾脏病的治疗。 不过目前还没有明确的中成药可以被证实确实能够降低 PPKD 的发病率。

在对症支持治疗的基础上,如果发生严重的并发症,可以根据情况选择以下一种或多种措施:

1.调整饮食结构:严格控制磷的摄入量,减少高磷食物的摄入,增加钙质摄入,减少含钙药物的服用,适当补钙。

2.口服钾盐:严重低钾血症患者,可静脉滴注5%葡萄糖溶液和10%氯化钾混合液,每日2~4次,直至血钾恢复正常。

3.输液治疗:严重酸中毒,可静脉推注5%碳酸氢钠溶液,每次250ml,根据血液酸碱度逐渐加量至7.0。

4.纠正代谢异常:糖尿病病人应及时使用胰岛素注射治疗,把血糖水平控制在理想范围。

对甲状旁腺功能亢进患者,可使用骨化三醇(罗盖全)或阿法骨化醇(盖法康舒)以及醋酸钙、乳酸钙等药物治疗。

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临床上治疗猫多囊肾疾病,主要是对症治疗,比如出现肾衰症状时,可行补充血浆白蛋白、静脉补液等治疗,以维持其生命体征。另外,可以注射止痛药缓解其疼痛。一般来说,若肾囊肿较大,且猫咪疼痛难忍,可以考虑手术切除肾脏,并为猫咪配对移植同龄、同系的健康肾脏。此法在贵宾犬急性肾损伤模型上已成功实施,证明犬在异体肾移植后能够维持正常的生理机能,但目前在猫上应用还未见报道。

猫多囊肾,又叫多发性囊肿性肾脏,是由于肾组织局部发育异常所导致,其遗传方式还不明确,但一般认为是常染色体显性遗传疾病。肾囊肿一般是源于肾小管的某一部分,其内充满液体,可以发生在肾内任何部位,病猫一般在3~4月龄时出现呕吐、多饮多尿、腹围增大以及肾衰竭的临床症状;有的猫可能同时合并有眼部、骨骼、肝以及胰腺疾病。确诊该病,需要进行B超检查。

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